Tratamiento de llagas bucales
Guía de tratamientos
Tratamiento de llagas bucales
歯科ハミール
Si una llaga bucal no cicatriza o le sigue causando dolor, lo primero es averiguar la causa y después aplicar el tratamiento necesario.
Sobre el tratamiento de llagas bucales
Una llaga bucal puede tener muchas causas: cansancio, su estado general, la nutrición, el hábito de morderse la mejilla, la irritación de los dientes o un aparato de ortodoncia, o una infección. Llagas de aspecto similar pueden necesitar tratamientos distintos, así que, en lugar de confiar solo en un medicamento de venta libre y observarla durante mucho tiempo, conviene que revisemos la cicatrización y el estado del tejido circundante.
Tipos y causas de las llagas bucales
Hay varios tipos de llagas bucales, y sus características y evolución varían según la causa.
Llagas aftosas
Es el tipo más frecuente. Una llaga blanca con enrojecimiento e hinchazón alrededor, redonda u ovalada, de unos 2 a 10 mm. Duele mucho al tocarla, y suele aparecer en la cara interna de la mejilla, la cara interna del labio, la lengua o las encías. No se conoce con exactitud su causa, pero se cree que aparece con más facilidad cuando el cansancio, el estrés, la falta de sueño o una mala nutrición bajan las defensas, o cuando se muerde la mejilla o un aparato de ortodoncia o una dentadura postiza roza la mucosa.
Llagas catarrales
Este tipo procede de una irritación física —una dentadura postiza o un aparato de ortodoncia que roza la mucosa, una quemadura por comida caliente, morderse la cara interna de la mejilla— o de una infección bacteriana. Las caries, la enfermedad periodontal o una corona que ya no ajusta bien también pueden desencadenarla. La mucosa se enrojece y se hincha con un aspecto erosionado, y a diferencia de la llaga aftosa, sus bordes suelen ser poco definidos y el área puede extenderse. Mejora en cuanto se elimina la fuente de irritación.
Llagas virales
Este tipo lo causa una infección como el virus del herpes o el coxsackievirus. El herpes provoca pequeñas ampollas en los labios y alrededor de la boca; al romperse forman llagas dolorosas, a veces con fiebre o cansancio general. La enfermedad de manos, pies y boca es otra afección viral con llagas bucales: además de en la boca, puede aparecer una erupción en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Es más frecuente en niños, pero los adultos también pueden contagiarse.
Llagas por cándida
Este tipo se debe a un crecimiento excesivo de la cándida, un hongo. Ocurre con más facilidad cuando las defensas están bajas, tras un uso prolongado de antibióticos, o con medicación con esteroides; la cándida también puede acumularse bajo una dentadura postiza que se lleva puesta mucho tiempo sin quitarla. Se forma una capa blanca parecida a una película, y forzar su retirada puede causar sangrado; a veces también hay una sensación de ardor o un cambio en el gusto.
Quién es más propenso a tener llagas bucales
Acumulación de cansancio o estrés
El cansancio y el estrés acumulados pueden bajar sus defensas, haciendo más probables las llagas bucales. Tenga especial cuidado en épocas de mucho trabajo, un cambio en su entorno, o una racha de sueño insuficiente.
Una dieta desequilibrada
Una dieta desequilibrada también facilita la aparición de llagas bucales. La falta de vitaminas del grupo B, hierro o zinc en particular dificulta que la mucosa se mantenga sana, así que tenga cuidado si come fuera con frecuencia o su dieta es limitada.
Uso de un aparato de ortodoncia o una dentadura postiza
Un aparato de ortodoncia o una dentadura postiza puede rozar la mucosa y dañarla. Las llagas bucales son más probables mientras se acostumbra a un aparato nuevo, o cuando una dentadura postiza deja de ajustar bien, así que si el roce le causa dolor, hágala ajustar cuanto antes.
El hábito de morderse el interior de la boca
Si tiene el hábito de morderse la cara interna de la mejilla o el labio, el daño repetido en el mismo lugar facilita la aparición de llagas bucales. Lo mismo ocurre si unos dientes torcidos o un diente afilado presionan contra la mucosa.
Fumar o tener la boca seca
Fumar irrita la mucosa y puede bajar sus defensas, aumentando el riesgo de llagas bucales. La saliva tiene un efecto antibacteriano, así que si su boca tiende a secarse, las bacterias también pueden multiplicarse más fácilmente, lo que igualmente hace más probables las llagas bucales.
Llagas bucales que requieren la opinión de un dentista
No cicatriza después de mucho tiempo
Esto significa que no mejora tras unas 2 semanas, o que sigue creciendo.
Llagas recurrentes
Esto significa que reaparece en el mismo lugar, o que una dentadura postiza o el borde de un diente sigue rozándola.
Síntomas graves
Esto incluye síntomas como fiebre, una zona erosionada extensa, o dificultad para comer o beber.
Proceso del tratamiento
Consulta sobre sus síntomas
Le preguntamos cuándo empezó, cómo ha evolucionado, y si reaparece con frecuencia.
Examen bucal
Comprobamos el estado de la herida, si un diente o un aparato está en contacto con ella, y cómo se está manteniendo la limpieza bucal.
Tratamiento según la causa
Según el caso, proponemos eliminar la fuente de irritación, orientación sobre la limpieza, medicación, u otro enfoque.
Visita de seguimiento
Comprobamos cómo va cicatrizando y, si es necesario, organizamos pruebas adicionales o una derivación a un centro médico asociado.
Cómo prevenir las llagas bucales
Dormir lo suficiente y controlar el estrés
Dormir lo suficiente y no dejar que el cansancio se acumule es el principio básico. Cuanto más ocupado esté, más debe cuidar su descanso, y el ejercicio moderado o el tiempo dedicado a una afición para liberar estrés también ayudan.
Una dieta equilibrada
Procure una dieta nutricionalmente equilibrada y coma alimentos ricos en vitaminas del grupo B. Además de cerdo, hígado, huevo, natto, espinacas y plátano, el hierro y el zinc también ayudan a mantener sana la mucosa.
Un cuidado bucal minucioso
Cepíllese después de las comidas y antes de dormir para mantener la boca limpia. Frotar con fuerza con un cepillo de cerdas duras puede dañar la mucosa, así que lo mejor es un cepillo de cerdas suaves y un cepillado delicado.
Cuidar bien su aparato de ortodoncia o su dentadura postiza
Si un aparato de ortodoncia o una dentadura postiza le roza y le causa dolor, no lo soporte: hágalo ajustar cuanto antes. También es importante limpiar la dentadura postiza a diario, quitársela por la noche, y que el dentista revise periódicamente su ajuste.
Dejar de fumar y reducir los alimentos irritantes
Fumar no solo favorece las llagas bucales, sino que también se relaciona con el riesgo de enfermedad periodontal y cáncer oral, así que considere dejarlo. Modere también el consumo de alcohol, y coma con moderación los alimentos muy condimentados.
No la deje sin tratar por su propio criterio
Lo que parece una llaga bucal a veces puede ocultar otra afección. No apriete la zona afectada ni use repetidamente un medicamento agresivo, y consulte con prontitud si no cicatriza después de mucho tiempo. Si presenta una inflamación grave, o dificultad para respirar o tragar, acuda de inmediato a un centro médico.
Preguntas frecuentes
P1. ¿Una llaga bucal se cura sola si no se trata?
La mayoría de las llagas bucales cicatrizan de forma natural en aproximadamente 1 semana a 10 días. Aun así, si el dolor es intenso o comer resulta difícil, el tratamiento puede ayudar a aliviar las molestias. Si no ha cicatrizado después de 2 semanas o más, puede haber otra afección detrás, así que le recomendamos que la revisemos en la clínica.
P2. ¿Hay algo que deba cuidar en la dieta cuando tengo una llaga bucal?
Los alimentos muy picantes, ácidos, salados o muy calientes pueden escocer la zona y empeorar el dolor. Alimentos suaves y poco irritantes, como el arroz en caldo, el udon, el tofu o el yogur, son una buena opción.
P3. ¿Funcionan los medicamentos de venta libre?
Una pomada de venta libre para llagas bucales puede tener cierto efecto. Sin embargo, puede no ser adecuada para una llaga viral o por cándida, y en esos casos incluso podría prolongarla, así que si tarda en cicatrizar, considere consultar a un dentista.
P4. ¿Se puede contagiar una llaga bucal a otra persona?
No se considera, en general, que la llaga aftosa sea contagiosa. En cambio, una llaga viral —como la del herpes o la enfermedad de manos, pies y boca— sí puede contagiarse, así que evite compartir toallas o vasos y lávese las manos con frecuencia.
P5. ¿Cómo puedo distinguir una llaga bucal de un cáncer?
Una llaga bucal normal suele cicatrizar en aproximadamente 1 a 2 semanas, pero conviene estar atento a un bulto duro que no desaparece, o a una lesión persistente con bordes poco definidos. Si no cicatriza después de 2 semanas o más, sigue creciendo o empieza a sangrar con facilidad, le recomendamos que la revisemos en la clínica lo antes posible.
P6. ¿Qué puedo hacer si mi hijo no puede comer por una llaga bucal?
Cuando el dolor es intenso, pruebe con algo frío, suave y poco irritante: helado, gelatina, o udon ya frío. También puede preguntarle a un dentista por una pomada que alivie el dolor.
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