牙周病治疗
诊疗指南
牙周病治疗
歯科ハミール
一提到“导致牙齿脱落的头号原因”，很多人可能会想到龋齿。但实际上，因“牙周病”而失去牙齿的成年人比因龋齿而失去牙齿的人更多，您知道这个事实吗？
牙周病是指潜藏在牙垢（牙菌斑）中的细菌引发牙龈炎症，若持续发展，甚至会溶解支撑牙齿的颌骨的一种可怕感染症。它最可怕之处在于，几乎没有“疼痛”“敏感”等容易察觉的初期症状。因此，很多人等到牙齿开始松动才慌忙赶到牙科就诊，却往往为时已晚（只能拔牙）。
牙周病可以说是许多日本成年人都患有的一种“国民病”。为了一生守护好自己宝贵的牙齿，首先请通过以下列表检查一下您现在的状态。
【判定标准】
・符合3项以上的患者：牙周病可能已经开始出现，需要及早进行预防护理。
・符合6项以上的患者：牙周病很可能已进展到中度，请不要放任不管，尽快向半田市本院咨询。
・全部符合的患者：存在重度牙周病的风险，需要立即接受治疗。
先来确认！牙周病自我检测
一提到“导致牙齿脱落的头号原因”，很多人可能会想到龋齿。但实际上，因“牙周病”而失去牙齿的成年人比因龋齿而失去牙齿的人更多，您知道这个事实吗？
牙周病是指潜藏在牙垢（牙菌斑）中的细菌引发牙龈炎症，若持续发展，甚至会溶解支撑牙齿的颌骨的一种可怕感染症。它最可怕之处在于，几乎没有“疼痛”“敏感”等容易察觉的初期症状。因此，很多人等到牙齿开始松动才慌忙赶到牙科就诊，却往往为时已晚（只能拔牙）。
牙周病被称为国民病，据说约8成的日本成年人都患有此病。为了一生守护好自己宝贵的牙齿，首先请通过以下列表检查一下您现在的状态。
【判定标准】
・符合3项以上的患者：牙周病可能已经开始出现，需要及早进行预防护理。
・符合6项以上的患者：牙周病很可能已进展到中度，请不要放任不管，尽快向半田市本院咨询。
・全部符合的患者：存在重度牙周病的风险，需要立即接受治疗。
- 早上起床时，口中黏腻不适
- 刷牙时，牙龈会渗血
- 曾被家人或朋友指出有“口臭”，自己也很在意
- 牙龈发红肿胀，或有瘙痒的感觉
- 无法好好咀嚼米果、肉类等较硬的食物
- 与以前相比，牙龈萎缩，牙齿看起来“变长了”
- 前牙向前突出，或牙齿之间出现了缝隙
- 饭后食物残渣容易卡在牙缝里
悄然发展的“口腔中的沉默疾病”
牙周病并不会在某一天突然恶化。每天残留的少量污垢会变成牙垢（牙菌斑），进而硬化成牙结石，成为细菌滋生的温床，历经数年缓慢地破坏牙龈与骨骼。
因为不痛而放任不管，等到察觉时，支撑牙齿的基础已经变得千疮百孔，最终即便是健康的牙齿也会脱落。正因为具有“在没有自觉症状的情况下持续发展”这一特点，牙周病才被人们视为口腔中令人畏惧的沉默疾病。为了不失去牙齿，最重要的是在感到疼痛之前就及早发现并治疗。
加重牙周病的“6大危险因素”
无意识的磨牙・咬紧牙关
不合适的牙冠或老旧假牙
吸烟、饮食不规律等生活习惯
降低免疫力的过度压力
糖尿病、骨质疏松症等全身性疾病
长期服用某些药物（副作用）
牙周病的进展阶段
【轻度牙周炎】
牙周袋：3〜5mm
牙龈发红肿胀，每次刷牙都容易出血。
支撑牙齿的骨骼（牙槽骨）正处于逐渐溶解的状态。
【中度牙周炎】
牙周袋：5〜7mm
骨骼破坏进一步加剧，牙齿开始出现松动。
牙龈会流脓，并出现强烈的口臭。
【重度牙周炎】
牙周袋：7mm以上
骨骼溶解不断加重，牙根可能大范围外露。
难以咀嚼硬物，病情加重后支撑牙齿的力量可能大幅下降。
从今天开始！牙周病的预防与对策
营造“不让细菌增殖”的口腔环境
预防牙周病的基本原则，是去除作为病因的细菌团块（牙菌斑）。除了在家自我护理外，建议每隔几个月到牙科诊所使用专用器械接受一次专业洁牙。
从根本上审视生活习惯
为了提高免疫力，请注意均衡饮食并保证充足睡眠。此外，吸烟也是加重牙周病的因素之一，如有需要，也可以就戒烟问题向我们咨询。
掌握适合自己的正确刷牙方法
“刷了牙”和“刷干净了”是两件不同的事。请让牙科卫生士检查刷牙时毛刷的角度和力度是否正确，并积极使用牙线、牙间刷等辅助工具。
本院牙周病治疗的流程
精密的检查与诊断
通过X光片确认骨骼的溶解程度，并使用专用的细小器械逐一仔细测量每颗牙齿的牙周袋深度、是否出血以及松动程度。
牙周基础治疗（初期治疗）
在指导正确的刷牙方法后，会使用专用器械（洁治器）彻底清除牙齿表面及藏在牙龈稍深处的牙结石。必要时还会进行咬合调整。
牙周外科治疗（重度情形）
如果存在仅靠基础治疗无法消除炎症的深牙周袋，会稍微打开牙龈，通过直视的方式，确实清除深处顽固附着的污垢及感染组织，进行外科处置。
治疗结果的再评估
一系列治疗结束后，会再次进行最初的检查，确认牙龈肿胀是否消退、牙周袋深度是否已改善至正常数值（3mm以下）。
定期维护
恢复健康牙龈后，会转入定期检查（维护）阶段，以维持这一状态。请与半田市的歯科ハミール一起，共同预防复发。
高阶的“牙周再生治疗”项目
| 治疗内容 | 费用参考（含税） | 特点与适应症 |
|---|---|---|
| Emdogain®（牙周组织再生疗法） | 110,000日元／每颗牙 | 涂抹特殊蛋白质凝胶，强力促进已溶解的骨骼与组织再生。（获日本厚生劳动省认可） |
| GBR（骨再生・骨移植处置）小／大 | 55,000日元／110,000日元 | 在骨骼大量流失的部位，使用安全的人工骨与特殊薄膜增加骨骼的体积。 |
| CTG（结缔组织移植术） | 110,000日元／每颗牙 | 从上腭内侧切取坚韧的牙龈，移植到已经萎缩的牙龈处，恢复外观。 |
| 牙冠延长术（Crown Lengthening） | 55,000日元／每颗牙 | 当龋齿发展至牙龈下方时，会降低牙龈的位置以确保牙齿基台，从而避免拔牙。 |
| 外科牙冠延长术＋局部矫正（MTM） | 110,000日元／每颗牙 | 在外科处置的基础上，配合局部矫正将牙齿向上牵引，做出更美观、更确实的牙龈线条。 |
※为自费诊疗项目。术后保障期为1〜3年。
应对笑时露出牙龈的“露龈笑”
与牙龈萎缩相反，笑时牙龈过度外露所带来的自卑感，也可以通过外科处置与矫正治疗相结合的方式，改善为美观的状态。
我们会根据每位患者骨骼与肌肉方面的不同原因，提出牙龈移植（CTG）、上唇黏膜调整（LIP）、缓解肌肉紧张的肉毒素注射等最合适的方法。
这是一项专业性很高的治疗，许多患者都欣喜地反馈：“终于能不用手遮住嘴巴、尽情地笑了！”
本院高阶治疗获得青睐的6大理由
拥有专业知识的“牙周病专科认证医师”与具备高超技术的专任牙科技师紧密协作。
使用牙科CT立体掌握骨骼状况，并采用显微镜及疼痛较少的激光（Er:YAG）设备，将身体负担降至最低。
为害怕手术的患者准备了“静脉内镇静法”，可以在如同小睡般放松的状态下完成手术。
用于促进骨骼再生的材料等，仅严格选用经过国际标准品质认证的正规产品。
术后也会在1个月・3个月・6个月免费复查恢复情况。此外还设有最长3年的术后保障制度，以应对万一的情况。
为减轻高额治疗费用的负担，我们也提供医疗费扣除的相关支持，并可办理最长60期的牙科分期贷款。
“再生治疗（自费）”与“常规保险治疗”的比较
| 比较项目 | 牙周再生治疗（自费诊疗） | 常规牙周病治疗（保险诊疗） |
|---|---|---|
| 骨骼与牙龈的恢复 | ◎（目的是使溶解的骨骼与组织再生，恢复原状） | △（目的是清除污垢，阻止病情发展） |
| 保留牙齿的可能性 | 非常高（有时即使被告知需拔牙的牙齿也能保留） | 根据病情进展程度而定，有时较低（重度情形下需拔牙） |
| 复诊次数参考 | 2〜4次左右（集中进行治疗） | 4〜6次以上（分次逐步清除污垢） |
| 费用负担 | 较高（不适用医疗保险） | 较低（数千日元左右即可） |
牙周病治疗常见问题（FAQ）
Q1. 用于骨骼再生的“Emdogain”可以使用保险吗？
很抱歉，使用Emdogain等再生材料的治疗，在目前的日本保险制度下属于“自费诊疗”。Emdogain等再生材料本身已获得日本厚生劳动省的认可。治疗的适应情况及费用因病例而异，我们会事先详细说明。
Q2. 一听到要切开牙龈做手术，就很担心之后的疼痛和肿胀……
手术过程中会充分实施麻醉，不会感到疼痛。麻醉消退后到次日左右，可能会出现阵阵钝痛或轻微肿胀，但只要服用我们开具的止痛药，大多数患者都能将不适控制在不影响日常生活的程度。
Q3. 吸烟的话，牙周病治疗或再生治疗会不顺利吗？
是的，香烟中的尼古丁会使牙龈的血液循环变差，从而显著妨碍伤口愈合与骨骼再生。由于吸烟会影响牙龈的血液循环与愈合，我们有时会建议您在治疗前后戒烟。
