Điều trị tủy răng

Giai đoạn sâu răng cần điều trị tủy răng

Sâu răng sẽ phát triển từ men răng bề mặt đến ngà răng, rồi dần dần đến dây thần kinh răng (tủy răng). Nếu còn ở giai đoạn men răng hoặc ngà răng, có thể xử lý bằng cách trám răng, nhưng một khi vi khuẩn phát triển đến dây thần kinh răng, chỉ trám răng không thể xử lý được, cần điều trị tủy răng. Nếu tiếp tục bỏ mặc khiến răng sụp đổ trên diện rộng, đôi khi phải cân nhắc nhổ răng.

Triệu chứng tham khảo cần điều trị tủy răng

Đau từng cơn ngay cả khi không làm gì, đau dữ dội khi tiếp xúc đồ nóng lạnh, đau tăng vào ban đêm khiến không ngủ được, cảm giác đau rung khi nhai, nướu sưng và cảm giác vướng víu kéo dài — những triệu chứng này đều có thể là dấu hiệu viêm dây thần kinh răng hoặc nhiễm trùng chóp chân răng đang phát triển. Nếu phù hợp với các tình trạng trên, chúng tôi khuyên nên đến khám sớm.

Nguyên nhân ① Sâu răng phát triển đến dây thần kinh răng

Khi sâu răng phát triển, vi khuẩn sẽ đến dây thần kinh răng. Lúc này ngay cả khi không làm gì cũng sẽ liên tục xuất hiện cơn đau dữ dội từng cơn, tiếp xúc đồ nóng lạnh có thể gây đau dữ dội. Cơn đau ban đêm cũng có thể nặng hơn, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hàng ngày. Khi xuất hiện các triệu chứng này, cần loại bỏ dây thần kinh răng thông qua điều trị tủy răng.

Tìm hiểu thêm về điều trị sâu răng

Nguyên nhân ② Tích mủ ở chân răng đã lấy tủy

Ngay cả răng đã từng điều trị tủy trước đây, nếu vi khuẩn còn sót lại ở chóp chân răng, cũng có thể tích mủ sau một thời gian, tình trạng này gọi là viêm quanh chóp răng. Triệu chứng bao gồm đau khi cắn, nướu sưng, có cảm giác vướng víu, v.v.

Nếu bỏ mặc, ổ mủ có thể lan rộng, thậm chí gây sưng cả mặt hoặc tiêu xương hàm. Trong trường hợp này, cần điều trị tủy răng lại, làm sạch lại bên trong ống tủy.

Nguyên nhân ③ Nứt răng hoặc chấn thương

Khi té ngã hoặc tai nạn gây va chạm mạnh vào răng, răng có thể gãy hoặc nứt. Nếu lúc này dây thần kinh răng bị lộ ra hoặc tổn thương, cũng có thể cần điều trị tủy răng.

Tìm hiểu thêm về phẫu thuật răng miệng

Quý khách có triệu chứng sau đây không?

• Dù không làm gì, cơn đau vẫn liên tục xuất hiện từng cơn
• Đau khi nhai / nướu sưng
• Sau khi răng bị va chạm, cảm giác vướng víu vẫn kéo dài

Loại ① Lấy tủy (điều trị loại bỏ dây thần kinh răng)

Đây là điều trị loại bỏ dây thần kinh răng bị viêm khi sâu răng hoặc chấn thương gây viêm dữ dội cho dây thần kinh răng. Áp dụng cho răng còn tủy sống, vừa loại bỏ nguyên nhân gây đau vừa nỗ lực giữ lại bản thân chiếc răng.

Loại ② Điều trị tủy nhiễm trùng (điều trị dẫn lưu mủ)

Đây là điều trị dành cho răng đã chết tủy, vi khuẩn sinh sôi trong ống tủy, hoặc răng tích mủ ở chóp chân răng. Loại bỏ mô nhiễm trùng, làm sạch / khử trùng bên trong ống tủy, dần dần loại bỏ nguyên nhân gây tích mủ.

Loại ③ Điều trị lại tủy răng (điều trị lại)

Đây là điều trị dành cho răng đã từng điều trị tủy trước đây nhưng bị nhiễm trùng trở lại: tháo mão răng và chốt cùi, loại bỏ vật liệu trám trước đó, làm sạch lại bên trong ống tủy. Thường phức tạp hơn điều trị lần đầu, cần xử lý tỉ mỉ, tốn thời gian hơn.

Loại ④ Phẫu thuật cắt chóp chân răng (điều trị ngoại khoa)

Trong trường hợp điều trị tủy thông thường không cải thiện, hoặc tổn thương chóp chân răng lớn, đôi khi sẽ tiến hành xử lý ngoại khoa gọi là phẫu thuật cắt chóp chân răng. Đây là phương pháp cắt bỏ trực tiếp chóp chân răng, loại bỏ tổn thương.

Phòng khám chúng tôi sẽ thực hiện phẫu thuật cắt chóp chân răng tùy theo từng trường hợp. Nếu cần xử lý chuyên khoa hơn, sẽ chuyển quý khách đến cơ sở y tế phù hợp. Xin hãy tư vấn với chúng tôi trước.

Đặc điểm ① Sử dụng kính hiển vi phóng đại quan sát ống tủy

Thông qua kính hiển vi nha khoa phóng đại bên trong ống tủy rồi mới xử lý, có thể xử lý tỉ mỉ những chi tiết mắt thường khó thấy rõ. Giảm sót vi khuẩn, giúp giảm nguy cơ tái phát.

Đặc điểm ② Sử dụng CT nha khoa chẩn đoán lập thể hình dạng chân răng

Đặc điểm ③ Sử dụng đế cao su ngăn nước bọt xâm nhập

Phòng khám chúng tôi sẽ áp dụng chống ẩm bằng đế cao su để điều trị tủy răng tùy theo từng trường hợp. Đế cao su là một màng cao su chỉ cách ly riêng chiếc răng đang điều trị, có thể ngăn nước bọt và vi khuẩn xâm nhập.

Để điều trị tủy răng thành công, việc giữ bên trong ống tủy ở trạng thái vô khuẩn rất quan trọng. Nước bọt chứa rất nhiều vi khuẩn, nếu xâm nhập vào bên trong ống tủy trong quá trình điều trị, sẽ là nguyên nhân tái nhiễm. Sử dụng đế cao su, có thể điều trị trong môi trường sạch, từ đó giảm nguy cơ tái nhiễm.

Đặc điểm ④ Sử dụng trâm NiTi xử lý ống tủy phức tạp

Sử dụng trâm hợp kim niken-titan (NiTi) có độ đàn hồi cao, dễ dàng khít với ống tủy cong, ngay cả ống tủy hình dạng phức tạp cũng có thể làm sạch tỉ mỉ.

Đặc điểm ⑤ Sử dụng vật liệu MTA để bít kín ống tủy chặt chẽ

Tùy theo trường hợp, sử dụng vật liệu MTA có độ kín và tính tương thích sinh học tốt, bít kín ống tủy chặt chẽ, tránh tạo khe hở cho vi khuẩn xâm nhập trở lại.

Số lần tái khám trong trường hợp lấy tủy

Trong điều trị lấy tủy loại bỏ dây thần kinh răng, tham khảo chung là khoảng vài lần tái khám. Nếu tình trạng bên trong ống tủy ổn định, có thể tiến đến giai đoạn trám thuốc với số lần tương đối ít. ※Số lần tái khám tùy theo tình trạng răng.

Số lần tái khám trong trường hợp tủy nhiễm trùng / điều trị lại

Nếu chóp chân răng tích mủ, hoặc thuộc trường hợp điều trị lại, cần lặp lại làm sạch / khử trùng bên trong ống tủy, nên thường cần nhiều lần tái khám hơn so với điều trị lấy tủy. Chúng tôi sẽ thông báo kế hoạch điều trị và số lần tái khám dự kiến khi khám lần đầu, và điều chỉnh lịch theo thời gian của quý khách.

3 nguyên nhân khiến thời gian điều trị kéo dài

1. Ống tủy nhỏ và hình dạng phức tạp, làm sạch cần nhiều lần
2. Tổn thương chóp chân răng lớn, cần khử trùng nhiều lần và xác nhận tình trạng hồi phục
3. Khi điều trị lại, loại bỏ vật liệu trám và chốt cùi trước đó cần thời gian

Chú trọng đến cơn đau trong điều trị

Thời gian đau tham khảo sau điều trị

Trong vài ngày sau điều trị tủy răng, khi nhai có thể có cảm giác vướng víu hoặc đau nhẹ. Đây là phản ứng viêm tạm thời do điều trị gây ra, thường sẽ dần giảm. Nếu đau khá dữ dội, chúng tôi sẽ kê thuốc giảm đau cho quý khách, xin đừng chịu đựng mà hãy báo cho chúng tôi kịp thời.

Nguyên nhân có thể có khi cơn đau kéo dài

Nếu cơn đau kéo dài, có thể do khớp cắn quá cao, viêm vẫn còn sót trong ống tủy, răng có vết nứt nhỏ, v.v. Nếu sau vài ngày cơn đau vẫn không giảm, hoặc đau dần nặng hơn, xin hãy liên hệ với chúng tôi càng sớm càng tốt.

Tầm quan trọng của việc bảo vệ răng bằng mão răng

Răng đã lấy tủy, do nguồn cung cấp dinh dưỡng và nước bị cắt đứt, sẽ trở nên yếu hơn so với răng khỏe mạnh. Vì vậy, việc gia cố vững chắc bằng mão răng rất quan trọng. Mão răng chính xác cao không chỉ ngăn vi khuẩn xâm nhập từ khe hở, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa tái phát.

Phát hiện sớm tái phát qua kiểm tra định kỳ

Sau khi kết thúc điều trị, việc định kỳ kiểm tra và chụp X-quang, xác nhận tình trạng chóp chân răng và mão răng cũng rất quan trọng. Nếu có thể phát hiện sớm dấu hiệu tái phát, các lựa chọn ứng phó cũng sẽ phong phú hơn. Phòng khám chúng tôi cũng cung cấp dịch vụ làm sạch răng chuyên nghiệp do chuyên viên vệ sinh răng miệng thực hiện.