사랑니 발치
진료 안내
사랑니 발치
歯科ハミール
사랑니가 자라는 방향과 주변 상태를 검사하여, 발치가 필요한지 혹은 경과를 지켜볼 수 있는지 판단합니다.
사랑니 발치에 대하여
사랑니는 치열 가장 안쪽에 나는 영구치로, 비스듬히 또는 옆으로 자라는 경우도 있고 일부만 잇몸 밖으로 나오는 경우도 있습니다. 청결하게 관리하기 어려운 상태라면 통증이나 붓기를 일으키거나 앞쪽 치아에 충치를 유발할 수 있습니다. 반면 문제가 없는 사랑니도 있어, 발치하지 않고 경과를 지켜볼 수 있는 경우도 있습니다.
사랑니(제3대구치)란
사랑니는 앞니 정중선에서부터 세어 8번째로 나오는 영구치로, 정식 명칭은 “제3대구치”이며 “사랑니”라고도 불립니다. 대부분 10대 후반에서 20대 초반 사이에 나옵니다. 현대인은 아래턱뼈가 작아지는 경향이 있어, 사랑니가 곧게 자랄 수 있는 충분한 공간이 부족한 경우가 많습니다. 이로 인해 뼛속에 묻혀 끝내 나오지 못하는 “매몰치”나, 비스듬히 또는 옆으로 자라는 “이위치” 등이 생길 수 있습니다.
진료를 권장하는 증상
통증과 붓기
뒤쪽 치아 주위가 붓고 입을 벌리기 어려운 상태를 말합니다. 삼키기나 숨쉬기가 어려워지거나 붓기가 갑자기 심해지는 경우에는 서둘러 의료기관에서 진료받으셔야 합니다.
반복되는 염증
몸 상태가 좋지 않을 때 같은 자리에 붓기나 불편감이 반복해서 나타나는 것을 말합니다.
앞쪽 치아에 미치는 영향
사랑니와의 사이에 오염물이 쌓여 충치나 치주질환이 의심되는 상태를 말합니다.
발치의 적응증(빨리 발치를 권장하는 경우)
모든 사랑니를 발치해야 하는 것은 아니지만, 문제를 예방하는 관점에서 다음과 같은 경우에는 빨리 발치하는 것을 권장합니다. 염증이 심해진 뒤에 처치하면 마취가 충분히 효과를 내기 어려워 처치의 부담도 커집니다.
사랑니 주위염(반복되는 통증과 붓기)
일부만 나온 사랑니는 잇몸과의 사이에 오염물과 음식물 찌꺼기가 쌓이기 쉬워, 세균 감염으로 인한 “사랑니 주위염”을 일으킬 수 있습니다. 방치하면 염증이 주변 조직이나 턱뼈까지 퍼질 수 있으며, 얼굴 붓기나 입을 벌리기 어려운 증상이 함께 나타나기도 합니다.
사랑니 및 앞쪽 치아의 충치
사랑니는 치열 가장 안쪽에 있어 칫솔질로 깨끗이 관리하기 어렵기 때문에, 사랑니뿐 아니라 앞쪽 치아의 충치 위험도 높아집니다. 앞쪽 치아의 건강을 지키기 위해 사랑니 발치를 고려하는 경우도 있습니다.
앞쪽 치아에 대한 압박(치근 흡수/치열에 미치는 영향)
옆으로 매몰된 사랑니가 앞쪽 치아를 계속 압박하면 치근이 녹는 “치근 흡수”가 일어날 수 있고, 치열이 흐트러지는 원인이 되기도 합니다.
함치성낭종의 형성
사랑니가 뼛속에 완전히 묻혀 있어도, X선이나 CT 검사에서 치아 주위에 주머니 모양의 병변인 “낭종”이 발견되는 경우가 있습니다. 낭종이 계속 커지면 턱뼈 흡수나 신경 압박을 일으킬 수 있어, 낭종 제거와 함께 발치가 필요한 경우도 있습니다.
진료 절차
진찰과 영상 검사
사랑니가 자라는 방향과 주변 치아 및 신경과의 위치 관계를 확인합니다.
치료 방침 설명
발치가 필요한지, 발치 방법, 그리고 예상되는 붓기와 통증에 대해 설명합니다.
발치 또는 의료기관 소개
원내에서 처리할 수 있다고 판단되면 국소마취 후 발치를 진행합니다. 사랑니의 위치가 복잡하거나 전신 상태를 고려해야 하는 경우에는 협력 의료기관으로 소개합니다.
수술 후 설명
지혈 상태를 확인하고, 식사/청결 관리/복약 등의 주의사항을 안내합니다.
회복 상태 확인
필요에 따라 상처 소독, 실 제거, 회복 상태 확인을 진행합니다.
발치 후 주의사항
발치 후에는 통증, 붓기, 출혈, 입을 벌리기 어려운 증상 등이 나타날 수 있습니다. 세게 헹구기, 음주, 격렬한 운동, 흡연은 상처 회복에 영향을 줄 수 있으므로 피해 주세요. 위치가 복잡한 사랑니는 협력 의료기관에서 처치하는 경우도 있습니다.
자주 묻는 질문
Q1. 발치할 때 아픈가요?
처치 전에 충분히 마취하므로 시술 중에는 거의 통증을 느끼지 않습니다. 치과 치료에 불안감이 있으시다면 마취 방법에 대해 미리 문의해 주세요.
Q2. 발치 후 많이 붓나요?
사랑니가 묻힌 형태와 발치 난이도에 따라 붓기 정도는 개인차가 있습니다. 붓더라도 보통 1주일 정도를 기준으로 점점 가라앉습니다. 붓기나 통증이 오래 지속되면 저희에게 연락해 주세요.
Q3. 초진 당일에 발치할 수 있나요?
염증이 가벼운 등 증상에 따라 초진 당일에 발치할 수 있는 경우도 있습니다. 이미 심한 염증이 있는 경우에는 염증을 가라앉히는 처치를 먼저 진행하고, 발치는 다른 날짜에 진행합니다. 자세한 내용은 진찰 시 문의해 주세요.
Q4. 사랑니 4개 모두 발치해야 하나요?
모든 사랑니를 발치해야 하는 것은 아닙니다. 사랑니가 곧게 자라고 기능이 정상이라면 보존할 수 있는 경우도 있습니다. X선이나 CT 검사 결과를 바탕으로 치아 하나하나의 상태를 확인한 뒤 권장 사항을 제안해 드립니다.
